Медицина и лечение в Самаре (63мед) Медицина. Фармация
Здоровье

Здоровье

Профилактика заболеваний, косметология. Все о здоровом образе жизни.
Перейти в раздел

Заболевания

Заболевания

Справочник болезней и лекарств. Каталог больниц по рубрикам. Перейти в раздел.

Все о детях

Дети

Беременность, роды. Календарь беременности. Перейти в раздел

Оказание первой помощи

Первая помощь

Как делать уколы, помощь при ожогах, отравлениях и т.д. Перейти в раздел

 

 


Последние комментарии

31.07.2014 11:48:30 Всем советую делать татуаж в амбулаторном, кто еще не определилися где сделать. Еще учась в политехе... - пишет Лина в разделе Каталог организаций

31.01.2014 14:54:37 Не подскажите кто здесь лечил зубы? стоит ли обращаться к ним? - пишет Тамара в разделе Каталог организаций

30.01.2014 13:20:20 Посадить такого акушера надо было. - пишет Серго в разделе Новости медицины

28.02.2015 14:34:05 Ну уж что - то это Вы совсем преувеличили! Кроме линз, никакого другого медицинского оборудования у ... - пишет Екатерина в разделе Каталог организаций

28.01.2016 07:13:30 Сделала операцию у Волова. Удалила огромную кисту. Дышу спокойно теперь. все прошло хорошо. Я думаю,... - пишет ирина в разделе Каталог организаций




Первая помощьКак делать уколы

Как делать уколы

Подкожные и внутримышечные впрыскивания являются популяр­ным методом введения лекарственных веществ с лечебной целью. Как правило, внутримышечно вводятся изотонические водные растворы, за некоторым исключением.

Техника: для внутримышечных инъекций употребляются иглы бо­лее длинные, чем для подкожных. Наиболее подходящими местами для выполнения этих процедур являются верхне-наружные квадранты ягодиц, передне-наружные отделы делтовидных и плечевых мышц, большие грудные мышцы, передне-наружные участки бедер и подлопаточные области. В этих местах меньше возможности повредить кровеносные сосуды, нервы, надкостницу. В начале отламыва­ется кончик ампулы с лекарством и лекар­ство набирают в шприц, затем дер­жат шприц вертикаль­но и выпускают воз­дух из иглы: при инъекции в мыш­цу или подкожно воз­дух в растворе не дол­жен быть.

При растворении сухого лекарства сле­дует в начале ввести в баночку растворитель и обождать, что­бы лекарство полностью растворилось: раствор должен быть однородный, про­зрачный или одноцветный, в нем не должны быть хлопья, какой-либо оса­док или плавать какие-то нити, — если это так, то лекарство или растворитель недоброкачественные и инъекцию та­ким лекарством делать нельзя. При раз­ведении и взятии из ампулы лекарство всегда необходимо проверить срок его годности и проверить надпись на ампу­ле, соответствует ли она тому лекар­ству, которое вы хотите использовать для инъекции.

Подготовка лекарства для инъекции после разведения:

Подготовка лекарства для инъекции после разведения А — взбалтывание лекарства с растворителем без вытаскивания иглы; Б — набор лекарства в шприц после растворения лекарства

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Подготовка шприца к инъекции:

выпускание из иглы пузырька воздуха

Показан этап разведе­ния лекарства после того, как в баноч­ку был введен растворитель. После полного растворения лекарства подсоединяют к игле шприц и набирают лекарство для инъекции. Вы­ведение пузырьков воздуха из шприца показано на рисунке (при вертикальном положении шприца до появления пер­вой капли лекарства на кончике иглы).

набор лекарства из ампулы

Внутримышечная инъекция делает­ся с вертикальным введение иглы в ко­жу, а подкожная инъекция делается под углом примерно в 45°, поэтому кожу в мес­те укола следует приподнимать (делают в виде щипка).

В месте внутримышечной инъекции кожа натягивается между первым и вторым паль­цами левой руки, а правой рукой легким толчком вкалывают иглу перпендикулярно поверхности кожи на глубину 3—7 см, что зависит от толщины подкожно жирового слоя, затем левой рукой перехватывают за дастальный отдел шприца, а правой оттяги­вают поршень шприца назад, чтобы убедить­ся в том, что конец иглы, не в просвете сосуда, затем медленно вводится лекарствен­ное средство.

Каждую очередную инъекцию необходи­мо производить либо в новое место, либо в то же, но убедившись в рассасывании пре­жней физиологической постинъекционной гранулемы и отсутствии па­тологического инфильтрата, потому что мышечные ткани очень чув­ствительны к травмам с их осложнениями, характерными для подкож­ных инъекций.

До инъекции и после нее следует про­дезинфицировать место укола: до инъек­ции протирают место укола спиртом или настойкой йода (у некоторых больных есть аллергия к йоду, поэтому лучше проти­рать место укола спиртом); а после инъ­екции к месту укола прижимают ватку с этим же дезраствором (спирт, йод) и удерживают 1—2 минуты, чтобы успел образоваться тромб на месте повреждения и не просачивалась кровь (иногда кровь может попадать на одежду, которой мес­то инъекции потом будет закрыто).

положение шприца при внутримышечной инъекции

А — вертикальная инъекция, Б — ориентир мысленного разделения ягодицы на квадраты (инъекция делается в верхний наружный квадрат)

При несоблюдении правил выбора ме­ста инъекции, особенно у истощенных больных, при нарушении нормальных со­отношений тканей и органов сравнитель­но часто инъекции производятся с по­вреждением крупных стволов артерии и нервов, надкостницы. Прежде всего, это относится к ягодичной области.

Каждый раз при выполнении внутри­мышечной инъекции в ягодицу оказываю­щий помощь должен мысленно или цвет­ным антисептиком (зеленкой, настойкой йода) слегка разделить крестом ягодицу на 4 квадрата. Инъекцию произво­дить можно только в верхний наружный квадрант, так как здесь не проецируется выход крупных ар­терий и нервов, которые у истощенных больных находятся довольно поверхностно.

При подкожной инъекции делают щи­пок кожи с наружной стороны плеча, в скат этого щипка вводят иглу (де­лается это для того, чтобы была гарантия, что игла не войдет в мышцу, а только под кожу), бросают удерживать оттягивание кожи щипком и вводят лекарство. При извлечении иглы придерживают кожу около места укола.

При внутримышечных инъекциях в яго­дичные области могут быть повреждены седалищный, верхне- и нижнеягодичные и другие нервы, а также ягодичные артерии.

При неудачном инъекции могут быть осложнения. При инъекциях в плечо могут быть повреждены срединный, лучевой, подкрыльцовый и другие нервы.

Повреждение нервов может быть меха­ническим и химическим, когда нервы раздражаются введенным лекарственным веществом, что проявляется чаще всего рез­кими постоянными болями, иррадиирущими по ходу нерва, нарушениями функций этого нерва в виде паре­зов и параличей в течение многих месяцев, могут возникнуть трофи­ческие нарушения, вплоть до образования трофических язв.

При попадании конца иглы в просвет кровеносного сосуда, воз­можна медикаментозная эмболия, что наиболее характерно для введе­ния масляных взвесей (бийохинол, камфора, препараты ртути и др.), что влечет ряд осложнений (необходима срочная «скорая помощь» или обращение к врачу в участковую поликлинику.

Техника подкожной инъекции:

А— прокол кожи при припод­нимании кожи в виде щипка;

Б— введение лекарства; В — извлечение иглы из тела с прижиманием кожи около места укола

Летальный исход после жировой медикаментозной мозговой эм­болии наступает в редких случаях. В связи с этим при внутримышеч­ных инъекциях жировых взвесей необходимо длинную стерильную инъекционную иглу в начале ввести в мышцу без шприца, чтобы была возможность проконтролировать, насколько обильно вытекает кровь (при обильном вытекании крови игла попала в сосуд и вводить масляную смесь нельзя — надо поменять место укола).

Внутримышечная инъекция в мышцу плеча (в трицепс — на зад­ней поверхности плеча) выполняют также, как показано на рисунке, но только щипок кожи не делают, а захватывают свободной рукой мышцу и фиксируют ее между пальцами. Затем инъекцию делают как обычно (после ее выполнения придерживают место укола для извлече­ния иглы и обрабатывают место укола спиртом или настойкой йода).

Без здоровья невозможно и счастье.

Белинский В. Г.

Медицинский форум

Внимание!

Первую помощь может оказывать человек, не имеющий медицинское образование, но должен обладать некоторыми медицинскими знаниями и умениями. Подробнее о принципах оказаниях медицинской помощи можно прочитать здесь.